Arbetsvärken började fredagen den 25.1 januari. eftermiddag. Det var lite oväntat och osäkert. Vi trodde fortfarande att vår bebis inte skulle födas förrän en vecka senare. Hustrurna började samlas. Vi visste inte om det var sammandragningar eller inte jen leverans. Det kom från nedre delen av buken från början i timintervall från omkring 14:00. Intensiteten och frekvensen ökade gradvis. Det var en halvtimme från klockan och sedan gradvis efter 20 minuter, 10 minuter tills vi nådde frekvensen på 5 minuter.

Ibland var sammandragningar oregelbundna tills 5 minuters intervall inträffade. Var noga med att börja skriva ner tidningen när den sista gången kom så att du vet hur många minuter de visas. Jag frågar både barnmorskor och sjuksköterskor på sjukhuset.

Tyvärr var Maruska på tredje dagen tydligen efter en annan födelse och kunde inte komma fram. Så vi ursäktade oss antingen att vänta till morgon eller att gå till sjukhuset.

Det var ungefär 1:00 efter midnatt, då sammandragningarna var riktigt starka. Vi konsulterade gradvis situationen med Ivana Königsmarková, Jana Menčlová och Zuzana Štromerová. Ivana försökte försäkra oss om att den verkliga saken fortfarande väntade på oss, och även om det gör ont mycket är det långt ifrån det verkliga. Hon rådde oss att koppla av, bada och särskilt lugna, med det faktum att Maruška definitivt kommer att sova snart och anlända.

Vi försökte få någon begatt komma och träffa oss. Jana kände oss inte och rekommenderade att vi åkte till modersjukhuset. Zuzana kände oss redan, men hon rekommenderade också ett modersjukhus med tanke på att vi inte hade sett varandra på ungefär en månad, så hon vågade inte föda med oss ​​hemma.

Vi hade ett utvalt Mělník modersjukhus. Strax innan vi lämnade ringde vi för att åka på resan. Det är inte nödvändigt, men det har kommit att vara bekvämt. Dessutom har vi ordnat att boka ett premium rum omedelbart.

Det är mindre än en timmes bilresa från Prag. Klockan strax efter klockan ett drog vi iväg. Det går bra på natten, bara framför Mělník fanns tjocka dimma.

Området på Mělník Hospital är mycket stort, så det är definitivt bra att planera din resa i förväg. GPS kan förvirra dig, eftersom sjukhuset uppenbarligen hade två ingångar i historien. En av huvudgatorna, som nu är oåtkomlig och huvudsakligen oförgänglig, och den andra "bakifrån" från gatan Nemocniční, där det finns en huvudport med en säkerhetsvakt. På natten är grinden fortfarande öppen, så ingen kommer att fråga dig vad du vill ha här.

Den gynekologiska obstetrikspaviljongen (den har den synliga markeringen "T") är det andra kvarteret till vänster. Det är ett kvarter. Ingången är närmare den andra änden av kvarteret. Gatan är tyvärr enkelriktad, men klockan två på natten med en kvinna som nästan föder är detta verkligen en detalj.

 

Tillträde till sjukhuset

Vi stannade precis framför ingången. Vid denna tidpunkt är ingången till byggnaden låst och de måste komma åt dig. Du ringer. Det är nödvändigt att ha tålamod, eftersom förlossningsrummen bara finns på tredje våningen och klockan 2:00 sover folk vanligtvis.

En sömnig röst sa i högtalaren: "Snälla ?!" Jag tror att jag sa något, "Vi ringde till dig, min fru föds och den går nog." Inget svar, det klickade bara som om du lade på. Sedan hände ingenting på ungefär 5 minuter.

En äldre syster i en gul luvtröja kröp upp från hissarna: "Hej, kom igen!" Min fru fick bara en ny sammandragning. Min syster brydde sig inte så mycket om det, och som i en annan värld försökte hon leda oss till hissarna. Jag hade två bagage, som fortfarande stödde min kära hälft. Inget stöd - ingenting. Vi frågade om de hade en rullstol. Svaret var galet: ”Vi har honom inte på avdelningen. De har det enda på ICU och det är stängt. Du kan göra det. " Med starka sammandragningar var tredje minut blandade min kära ett myrsteg. Ingen glädje.

På tredje våningen gick vi direkt till receptionen med en tusensköna dörr. Vi blev accepterade av en annan syster (ålder runt 40 år, blont färgat hår, tillvägagångssättet var ganska uppmätt och inte involverat. Kanske hon heter Jana.). Hon fick min fru att klättra in i en gynekologisk stol under en sammandragning. Vi försvarade mot det. De hörde inte mycket om det, men de hade en tredje utmaning.

Sjuksköterskan sa att när sammandragningen korsade, skulle hon titta på hur mycket min fru var öppen för. Hon satte fingret i sin vagina och sa: "Jag skjuter dig in i bukväggen för att göra en liten ryck ..." Vi båda var förskräckta när hon började recitera proceduren för Hamiltons beröring: "Den läkaren in ett finger hos en hand djupt in i slidan, medan den andra skjuter bukväggen och virvla runt inuti centrum av livmoderhalsen skalar av membranen från livmoderväggen. Därefter frisätts prostaglandiner (vävnadsinducerande) som har en positiv effekt på leveransmekanismen. "(Wikipedia-källan). Jag höjde min röst och sa att jag inte klippte någonting. Våga göra Hamiltons touch. Sjuksköterskan var uppenbarligen förskräckt och drog ut fingret. Hon sa ingenting mer och bad oss ​​att hon behövde sätta på monitorn. Så vi var tvungna att gå ut ur den gynekologiska stolen i sammandragningar (den var väldigt hög) och flytta till andra sidan rummet, där det fanns en säng och en övervakningsanordning. Min fru vägrade att klättra på sängen för att hon var sjuk på att ligga på hennes sida, och hon kände inte heller att ligga på hennes sida. Så hon stannade vid 4 som en katt på en kall linje och vridde sig som ett stycke.

Den skärmen är en konstig enhet. En sond mäter ditt barns hjärtfrekvens (du kan till och med höra honom slå) och den andra mäter sammandragningar. Även om mätningen inte skadar fysiskt är det ganska stressande mentalt. Det är trevligt att höra hjärtslag (du vet att han lever och har det bra), men kvinnan är i sammandragningar och behöver maximal fred. Dessutom, efter ett tag, Dr. MUDr. Irena Prázová, blonda korta röster, ganska uppmätt. Hon började förse min fru med papper som hon "måste underteckna." Jag svarade att han nu hade en sammandragning och att han skulle vänta. Dessutom har han andra papper på sitt skrivbord som vi redan har förberett för dem. Hon insisterade envist. Jag protesterade, inte nu. Det var tystnad, bara monitorn piper. Min fru frågade hur länge hon måste vara på monitorn för att hon var obekväm. Läkaren svarade att minst 20 minuter för att veta hur barnet mår. Hon började beskriva allt som var relaterat till det och igen när min fru minskar.

Läkaren frågade sjuksköterskorna om de hade gjort en undersökning. Blondinen sa nej, att hon inte hade kunnat nå livmodern. Så efter monitorn var vi tvungna att ta oss till den gynekologiska stolen igen. Där fick vi reda på att vi inte var öppna ännu, så vi flyttade sedan till rumsnummer 309 ovan.

 

Boende på rum 309

Rummet har en elektrisk justerbar säng, ett handfat med handfat, vattenkokare, tallrikar, muggar, bestick. Ersättningsområde och bredvid en spjälsäng på hjul. Bord och fåtöljer som kan spridas över sängen som en extra säng. Badrummet har en rymlig dusch, en toalett inklusive toalettpapper och en handfat. Saknade handdukar och tvål. Övergripande, en mysig och tyst miljö.

Varje timme kom systern och mätta barnets hjärta genom den bärbara Dopler-enheten. Helt uppriktigt nog var min fru störd. Hon frågade flera gånger att ingen skulle komma hit för att ha fred. Efter ungefär tre timmar kom doktorn att se oss och slog oss tillbaka till bildskärmen. Det ska vara snabbt. Återigen bad vi om en rullstol att hon har mina kära starka sammandragningar och hon är eländig. Återigen förklarade de att de inte hade det, och den mobila sängen var nere - det skulle säga att det skulle göra. Vi försökte också ta med den enheten. Det kan inte sägas.

Sammantaget noll empati av personal.

 

Vatten och lokalt te

Kranvatten luktar desinfektion och jag rekommenderar inte att det dricks direkt, bara efter noggrann kokning. Vi hade båda huvudvärk. Vi trodde ursprungligen att det var efter de piller min fru har. Sedan kom vi överens om att vi hade liknande förhållanden oavsett vilken kemi min fru använde för smärta.

Vid ett tillfälle luktade teet som alkohol. Jag tillskriver detta missbruk av desinfektionsmedel mellan enskilda satser te bryggda i karet i kombination med vatten av dålig kvalitet.

 

Regelbundna undersökningar och öppning

Så vi kom tillbaka till tusensköna, där de har en bildskärm. Så det led ytterligare lidande på den kalla marken, för mitt kära faktum kunde inte klättra på sängen. Hela tiden fanns en personal som inte uppmärksammade oss mycket. När det var cirka 5 minuter (så utlovat kort) frågade vi om de kunde koppla bort, att hon var kall och inte mår bra. Sjuksköterskan sa att hon inte kunde göra det, att läkaren hade bestämt sig för något annat. Jag bad henne att träffa en läkare och ta reda på vad som behövdes. Ingen gick länge. Sedan dök sjuksköterskan upp men ignorerade oss. Så jag frågade igen, kan vi koppla bort nu? Hon tittade på diagrammet och sa att det inte räckte för läkaren att komma, det måste ta minst 20 minuter för att det ska vara avgörande.

Läkaren kom, tittade på diagrammet och sa något om att det inte var helt perfekt. Jag svarade att sonderna inte höll sig bra (mer exakt: jag höll dem för att de inte höll fast vid magen på egen hand.) Att den föll ut några gånger, så mätningen är inte korrekt. Hon förnekade det och sa att det skulle synas i diagrammet om det inte fungerade och att vi fortfarande måste vänta ett tag för att se till att barnet är okej. Min fru började gnälla att hon inte ville. Jag sa till henne att ett ord var tillräckligt och vi skulle lämna, att hon inte behövde stå ut med det, för monitorn suger fortfarande. Den enda som var meningsfull vid den tidpunkt då vi fick, de andra är värdelösa. (Det är så vi lärde oss det tack vare Ivana K.). När vi protesterade ett tag stängde sjuksköterskan det äntligen av. En undersökning i en gynekologisk stol följde. Vi lärde oss att vi kom till 3 centimeter. Klockan 5 på morgonen var det väldigt uppmuntrande. Således är standardproceduren med en genomsnittlig hastighet på 1 cm / h.

När vi var 3 centimeter berättade Dr. Som en anledning till denna procedur uppgav hon att om detta inte händer kan navelsträngen flyta under barnets huvud och detta kan sedan kvävas under förlossningen. Så hon beskrev exakt den situation som Ivana Königsmark nämnde i en situation där vattnet tvärtom är förlåtet! Av denna anledning har vi avböjt erbjudandet. Vi var tvungna att skriva omvänd.

Före klockan 9 kom sjuksköterskan med tanken att vi skulle ha en annan monitor och att läkaren ville att vi skulle vara i förlossningsrummet klockan 9. Hon kom igen i det mest olämpliga ögonblicket. Min fru vrider sig i smärtsamma kramper i 4 timmar och någon vill att hon ska göra något som för närvarande är onaturligt för henne. Jag svarade att monitorn inte längre var ett fall och att de bara skulle ta med Doppler hit i rummet. Sjuksköterskan svarade att läkaren hade sagt och jag sa att om läkaren kom hit skulle jag gärna förklara.

Läkaren anlände på cirka 15 minuter tillsammans med en annan sjuksköterska. Hon var på väg direkt till min fru. Jag kände mig som ett spöke som han inte kunde se, även om han sa: "Kan vi prata ute?" Läkare: "Nej, jag måste prata med din fru." Hon var i sammandragningar igen. Efter sammandragningen protesterade min fru att hon inte ville gå någonstans längre, att hon inte ville ha fler bildskärmar, att hon ville stanna här, hon ville inte att någon skulle störa henne förrän hon födde. Dr Irena Prázová började att det skulle vara bättre i förlossningsrummet. Det finns samma rum som här, men det finns monitorn så att han inte behöver flytta. Att han måste titta för att se om barnet i magen mår bra, att han kommer att ha samma frid där som här och inte behöver röra sig. Det sägs att det inte är möjligt att föda direkt i rummet av hygieniska skäl.

Slutligen kom vi fram till att vi skulle till födelseshallen, men att vi ville ta bort den. Rullstolen fungerade inte igen, men de hade åtminstone en mobil säng. De försökte sätta min fru på den mobila sängen här. Hon vägrade att ha starka smärtor. Så gick hon till alla 4 vid födelsebutan.

 

Hon föder en lådan

Mödravårdssjukhuset har totalt tre förlossningsavdelningar och ett operationsrum. Leveranslådorna finns till vänster om huvudentrén. Till höger finns personalområdena och sedan operationssalen. Moderskapslådor kan stängas med skjutdörrar. Det är inte akustiskt förseglat alls, så du kan höra allt prata över korridoren i personalrummet - tyvärr.

Utrustningen i alla lådor är identisk. Vi var precis till vänster. Den är inställd på blå. Från dörren till höger finns toalett och badrum. Möbler: litet bord, justerbar fåtölj med fotpall, justerbar säng / gynekologisk stol i ett. Dessutom en fullständig teknisk bakgrund för behandling och återupplivning av barnet efter födseln. Dvs massor av blinkande och pipande lådor med många siffror. En analog klocka tickar högt ovanför ytterdörren, som tyvärr inte kan tas bort. Det verkade ganska läskigt för mig. Mot allt detta har de en disk med olika medicinsk utrustning. Så det ser definitivt inte lika mysigt ut som rum 309. Naturligtvis får jag inte glömma den "viktiga" bildskärmen.

Vi överförde en väsentlig del av våra personliga tillhörigheter till lådan. Var 15: e minut kom en barnmorska Jana Horáková (en annan varelse än Jana, en sjuksköterska) och spelade in ljudet av barnets hjärta i magen. Det tog alltid högst två sammandragningar. Vi vägrade att mäta styrkan i sammandragningarna och sa att det var onödigt, tråkigt och stressande. Vi var tvungna att underteckna det motsatta för dem.

Barnmorskan deltog i barnmorskan, och hennes assisterande barnmorska Ivan, hennes korta svarta hår, hjälpte henne ibland. Ett specialtecken är tecknet på att två märken på etiketten är: en runda och de andra två med symbolen på medicinen[1].

Det var trevligt med Ivana att hon på min frus begäran var villig att spendera tid med oss ​​och hålla min fru länge. Hon försökte också mycket känsligt för att förklara vad som hände och vad som borde följa. Hon var trevlig mot oss, även om hon pratade om saker som inte alltid var trevliga.

Med tiden arbetade vi på 7 centimeter. Så har barnet fortsatt relativt bra. Det var efter 14: 00 på 26.1 när vattnet bröt. Så vi ringde Jan och Ivan för att komma och kolla oss. Ivana sköt kontrollskärmen den här gången även med svindlande (men bara kortfattat). Jana genomförde en intern undersökning. Hon sa att vi fortfarande var på 7, men det vattnet löpte ut.

 

Kritisk punkt

Utan förvarning pressade Jana barnets huvud runt huvudet och hörde ett annat flöde av vatten. Mellan olika kommentarer om hur hon gjorde det bra sa hon att hon klämde lite amulett för att få min fru att känna sig lättad och att föda den.

Från ovanstående ögonblick utvecklades inte födseln markant, bara starka sammandragningar fortsatte. Vi försökte byta position, dusch, ballong, leveransstol etc. Det hjälpte inte. Vi kom överens med kvinnan om att hon stör oss igen när någon ständigt pumpade genom dörren. Så jag uppmanade Jana att begränsa sina mått, för det stör oss. Hon vägrade och sa att doktor Irena Prázová sa att hon ville ha monitorer regelbundet för att klargöra att hon inte kvävde, att hon inte ville dö eller att min fru inte hade några problem. Vid ett tillfälle var jag tvungen att höja rösten mot Jan och sparka henne ut ur rummet. Hon insisterade på att hon måste, och jag sa, "Nej, du behöver inte. När jag säger - NEJ - det är det slutliga beslutet och du går bara och kommer inte tillbaka förrän jag ringer till dig. Vi vill ha fred här. Om du vill, ta med papperet, jag undertecknar det åt dig. " Jana gick med ett förolämpat uttryck för personlig fåfänga och tog omvänd på två minuter. Vi undertecknade det och det var en helig lugn i cirka 2 minuter.

Under hela födseln, fraser som, "Vad händer om han inte lyckades?", "Vad händer om din fru hade inre blödningar?", "Vad händer om ditt barn slutar göra bra?" frasen slutade med orden: "det skulle betyda att han kunde dö och det vill du inte!". De använder dessa fraser särskilt när de vill tvinga dig att utföra en operation eller undersökning som är nödvändig enligt deras vanor och idéer. Men i verkligheten är det helt värdelöst och stör kvinnan och det nyfödda barnet i deras samarbete.

Tyvärr slutade vår födelse. Efter 17:10 födelsen av vår älskling det tänkte min fru att det skulle vara trevligt att testa ett ultraljud och ta reda på hur vår bebis förvandlades till födelsekanalen. Vi kommunicerade förslaget till barnmorskan Jana. Ingenting på länge. Vi frågade henne om hon sa till doktor Irena. Jana svarade att ja, men att det var hennes (Irena) som skulle hända. Irena Prázová kom in ytterligare 17 minuter. Hon förklarade att förlossningen inte utvecklades och att vi bör överväga några uppmuntrande medel för att påskynda födseln så att min fru skulle bli lättad och allt skulle påskyndas, att det fanns en risk för att livmodern skulle bli trött - att sluta dra ihop sig och hela saken att sluta, vilket skulle leda till kejsarsnitt. Enligt deras uppfattning är vår födelse efter XNUMX:XNUMX icke-progressiv, dvs vi faller redan in i kategorin födslar, där ingripande är nödvändigt, eftersom det finns en risk för moderns / barnets död.

Läkaren såg ljummet ut om ultraljudet, men ordnade det. De tog oss till bottenvåningen, där de har ett så kallat "stort" ultraljud. MUDr. Aleš Krch (äldre man, gråhårig, kraftig rökare. Han förekommer normalt inte på 3: e våningen), som utförde en undersökning och uppgav att vårt barn är felaktigt filmat. Han använde många latinska ord. Så vi bad om en översättning: "Han vände huvudet med ryggen mot bäckenbotten och tryckte axeln / armen i vägen." Tyvärr såg vi inga på monitorn.

 

Operationer - Caesarean avsnitt

Så vi hoppade in i operationssalen. Barnet föddes 26.1. Operationen leddes av MUDr. Aleš Krch. De är alla fysiskt friska. Kvinnan lider av främmande födelsessyndrom och behandlas för smärta efter ett kejsarsnitt. Under hela tiden såg de oss bara med hjälp av enheter. Inte en gång utförde de en palpationsundersökning, som vi var vana vid från privata barnmorskor.

 

Mycket undersökning och liten empati

Hurray, vårt barn är i världen. Allt ligger bakom oss. Är du säker? Nej, vänner! Nu pågår ännu hårdare byråkrati än tidigare!

Ungefär en timme efter "födelse" hade vi våra mammor rescue från en plexiglasbox som kallas en "inkubator". Anledningen sägs vara hypotermi.

 

 

Vitamin K

I dörren till neonatologiavdelningen träffade jag läkaren (yngre, kort mörkt hår, kanske Michal Blažek, MD). Stoppade han mig att ge vitamin K? Jag svarade att jag inte ansåg det så viktigt, för barnet skulle kräkas ändå. Han motsatte sig att detta skulle göras med en sond i huvudet. Jag vägrade och insisterade på att det inte hade någon effekt. Han berättade för mig att det var en etablerad praxis och använde den magiska formeln: "de lege artis" och hänvisade till en del statistik och föreskrifter från hälsovårdsministeriet. Hans prestation lämnade mig uppenbarligen kall, så hans produktion upplevde en viss eskalering i dramat. "K-vitamin ges mot inre blödningar. Hon kunde blöda för dig inom en timme. " Jag var tyst och komponerad. "Det kan vara en vecka." Tydligen förändrade det inte heller min aura, så en tung kaliber kom: "Det kan till exempel hända på tre månader!" Jag erkänner att innan han sa den sista meningen tog jag det ganska seriöst. Nu hade jag lust att le åtminstone lite. Jag sa till honom att jag skulle rådfråga min fru på ICU och sedan meddela honom. Han var grinig och kanske lagt till något för det Det handlar inte om vad du ska bestämma, det handlar om ditt barns liv[2].

K-vitamin gavs sedan oralt. Barnet kräkade det faktiskt inom en timme, tillsammans med fostervatten.

Under de följande dagarna besökte oss olika läkare gradvis. Först på grund av undersökningen av ärret efter ett kejsarsnitt, men främst på grund av vårt barn. Vid dessa tillfällen hemsökte de oss med olika möjliga sjukdomar som barnet kunde få och gav oss olika förslag på undersökningar, som är viktigt.

 

Ögon och skapelse

En av de andra idéerna de försökte på vårt barn var så kallad "kreditering", vilket är desinfektion av nyfödda konjunktiva som förebyggande av okulär inflammation. Med andra ord, för ett hypotetiskt fall att ett barn kan få en konjunktivalbetennelse, kommer den in i kemiens ögon. Vi vägrade det.

Läkare (åtminstone på detta modersjukhus) har tanken att de inte kan se barnet efter födseln och att de inte har något emot det starka ljuset. I själva verket svarar det på ljus och svarar på människor som kommer i direktkontakt med det. Det starka ljuset är obehagligt för barnet. Det var nio månader i mörkret.

 

Alla nyfödda har skiffergråa ögon. Även här är det fortfarande ett mysterium vad deras slutliga färg kommer att bli - som kommer att avslöjas senare, efter ungefär tre månader. Nyfödda kan ha irriterade ögon från ögondroppar som appliceras på dem efter födseln för att förhindra infektion från födelsekanalen. Var tålmodig, det kommer att passera om två dagar! Du kommer definitivt att märka hur barnet ser på dig när du matar honom. Naturen är fantastisk: redan från födseln kan barnet se bra upp till ett avstånd på 30 cm, vilket är tillräckligt för att se ditt ansikte - din mors ansikte.[3]

 

När jag bar min baby på matsjukhuset, försökte jag göra en skugga. Han kunde se ögonen skaka eller till och med stänga ögonlocken när det var i direkt ljus.

 

Öronprov

Nästa kväll kom sjuksköterskan med tanken att vi inte hade gjort ett öronprov än. Jag var dum när jag trodde att han bara tittade genom en öronspegel för att se om trumhinnan fungerade normalt. Hon drog en stor digital enhet med en pekskärm full av blinkande kurvor och knappar på vår bebis. Från enheten ledd häftklammer med en sond som passar in i öronen.

När jag frågade vad han gjorde fick jag höra att det bara var lite raslande och att det inte skulle skada barnet, att de försökte göra det på sig själva. Jag accepterade misstanken, men jag lät det vara, för det sägs gå fort. Från det "snabba" hände det att hon testade sitt högra öra i 5 försök. Enheten rapporterade ständigt ett fel under testningen. Enligt min mening hade sjuksköterskan i fråga ingen aning om vad hon hade i handen och hur det fungerade. Hon tryckte bara mekaniskt på knapparna på skärmen för att någon hade sagt till henne. När det vänstra örat inte kunde testas vid det femte försöket, svarade jag att vi skulle lämna det för en annan gång, eftersom jag visste att jag inte skulle tillåta detta nonsens igen. Personligen, vid ett av mina sista försök, tryckte jag mitt öra cirka 5 cm från sonden och hörde så galna höga ljud att jag stönade.

Jag anser att den här enheten är en av de mest värdelösa. Orsakerna är följande: Omedelbart efter födseln utfördes ett öronprov genom att knäppa i örat. Barnet svarade normalt. Jag varnade upprepade gånger sjuksköterskan om att vårt barn kunde höra bra eftersom han svarade på yttre ljud. Dessutom var barnet rädd för höga ljud och buller efter testet en natt. Det störde mig mycket, för tills dess brydde han sig inte - så han lät inte det avgöra. Dessutom kom vi överens med andra experter (inte anställda vid Mělník) att det är nonsens, för även om barnet har hörselnedsättning är det inte möjligt i denna ålder att utföra något förfarande som skulle vända detta fenomen.

Därför vägrade vi fortsätta testa med motiveringen att han hörde väl (vi vet från hans reaktioner) och detta är inte nödvändigt.

 

Spädbarnsgulsot

En annan populär fågelskrämma är spädbarnsgulsot. På moderskapsjukhuset i Mělník har de en handhållen mobil mätanordning med vilken de kontaktlöst kan bestämma intensiteten hos spädbarnsgulsot. Det är nödvändigt att inse att gulsot hos spädbarn är ett naturligt fenomen och i de flesta fall kan barn bryta ner det själva endast genom att skina dagsljus.

MUDr. Barbora Koubková kunde dock skrämma oss artigt när hon på 236 värden uppgav att det var ett kritiskt värde och att det var nödvändigt att övervaka det. Om det steg, skulle barnet behöva gå till en ultraviolett lampa. Personligen fick jag möjlighet att se denna inkubator i aktion över ett annat barn. Det ser hemskt ut! Barnet är i en plexiglasbox och skriker affektivt, hans ögon är ögonbindel. Så sätt definitivt inte ditt barn i något så galet som en försiktighetsåtgärd.

Vi rådfrågade Ivana Königsmarková per telefon om situationen och hon berättade att om värdet är 236 den tredje dagen, är det mycket troligt att det under de följande dagarna bara kommer att minska, vilket är vad som hände. Icke desto mindre utvärderade Dr. Barbora inte alltid saken med optimism.

 

Skräck av blod som heter sidfot

En annan fågelskrämma är den så kallade "blodscening" eller även kallad "klackar", beroende på att blod tas från barnets klackar. Bara några droppar tas i taget och som vanligt görs det senast 72 timmar efter födseln. Detta test syftar till att diagnostisera predispositioner för fosterskador som tillväxt eller matsmältningsbesvär. Dessutom testas andra sällsynta sjukdomar. Jag rekommenderar starkt att du hittar professionella studier på Internet och utvärderar själv om något liknande är vettigt. Anledningen är det faktum att sannolikheten för förekomst av en av cirka 13 testade sjukdomar är från 1: 100 till 1: 100 000. De testade individerna delas sedan in i tre kategorier:

1. Testpersonen kan inte bestämmas, antingen för att den inte har fel eller för att den helt enkelt inte kan bestämmas.
2. Testresultaten är tvetydiga, så kallade 50: 50 och kräver ytterligare testning.
3. Testresultaten är positiva, så han har minst ett positivt resultat från de testade symtomen. Tyvärr, även i det här fallet, kan upp till 25% felprocent uppstå för vissa symtom.

I grund och botten är detta en ny modetrend. Det informativa värdet av att sceening utan ytterligare långvarig övervakning är faktiskt mer en fråga om stress mellan förälder och barn.

På min begäran fick jag tillfälle att titta på en presentation som beskriver de enskilda testade sjukdomarna och deras sannolikhet för förekomst. Hela presentationen hämtades uppenbarligen från en amerikansk föreläsning, eftersom den innehöll en ofullständig översättning av några bilder. Några av passagen var riktigt läskiga för mig. T.ex. cirka tre bilder uppmanade berörda ministerier i de givna länderna att lagligen behandla föräldrarnas oförmåga att vägra denna undersökning. Jag har läst på många bilder att förekomsten är sporadisk (3: 1 till 100: 1 beroende på typ av sjukdom), men deras testning rekommenderas som ett förebyggande. Kostnaden är upp till tiotusentals USD per testperson. Dessutom anges i de tjeckiska förhållandena att sannolikheten för förekomst inte kan fastställas i vissa testade sjukdomar eftersom det inte finns tillräckligt med data för det. Med andra ord är det så sällsynt i vårt territorium att det inte har registrerats på länge!

Däremot ägnas flera bilder åt hur föräldrar och deras förhållande till barnet påverkas av felaktig utvärdering av resultaten. Med andra ord, motvilja, stress, spänning, störningar av familjens naturliga samexistens, etc. Och vilken procentandel av det kan hantera det.

Personligen uppfattar jag det som en mycket psykiskt betungande undersökning med ett osäkert resultat, så vi bestämde oss för att underteckna dem i omvänd ordning, med en möjlig undersökning utförd av vår valda barnläkare, MUDr. Chládková, med vilken vi kommer att rådfråga saken igen. (Jag rekommenderar fru Chládková och hennes dotter, också en läkare, som en mycket förståelig och hjälpsam varelse.)

Innan du undertecknar det omvända, är chefen för neonatologiavdelningen, MUDr. Lenka Doležalová (kort svartfärgat hår, ur bråkmakarens synvinkel). Hon frågade oss varför vi inte vill göra en scening? Jag svarade att jag hade läst studien, som hon av misstag höll i handen. Hon svarade att jag inte kunde förstå förkortningarna. Jag gick med på och motsatte mig att även om jag inte förstår tekniska termer så förstår jag statistiska sannolikheter - siffror och att sannolikheten för händelse är mycket osäker och stressen är hög. Hon svarade med orden: "Du signerade en hel del papper podeps. Du undertecknade ett papper som du inte bryr dig om när ditt barn dör!". Vi undertecknade aldrig något liknande, och från läkaren var det oförskämt. Jag sparkade henne ut ur rummet och sa att hon inte borde hota mig, min fru eller min bebis. I det sista krampan mellan dörrarna försökte hon: "Vet du inte att ytterligare 13 symtom testas i Kanada?" Jag svarade inte. Jag bryr mig verkligen inte vad de gör i Kanada.

 

Födelsevikt

Onsdag, xnumx oss MUDr. Barbora Koubkova sa under ett besök att om hon bara brydde sig om barnet skulle hon låta henne gå hem. Men vi var tvungna att stanna kvar för läkning av min kvinnas ärr efter kejsarsnittet.

På torsdag, 31.1. Vi såg fram emot att lämna Mělník modersjukhus. Ärligt talat var vår känsla att ju längre vi stannar på plats desto dumare försöker vi göra.

När vårt barn föddes vägrade vi vägning och mätning, men sa att det kunde göras senare. Det hände också. Födelsevikten bestämdes inte förrän den andra dagen efter födseln: 3,1 kg på en vikt som placeras i rummet. (Väger till närmaste 50 g.) Följande dagar sjönk barnets vikt till 2,9 kg, nästa dag ökade det till 3,0 kg (onsdag). På torsdagen (frisläppningsdagen) föll hon till 2,85 kg. I allmänhet tappar barn upp till 10% av sin födelsevikt efter födseln. Detta beror på det faktum att de blir av med fostervätska och andra orenheter från tarmarna från den tid de var i moderlivet. Så rent matematiskt: en födelsevikt på 3,1 kg, allt upp till 2,79 kg är normen. Barbora utvärderade vikten på 2,85 kg så att vårt barn inte trivs och därför är det inte lämpligt för honom att släppas från sjukhuset. Det absurda i saken tillkom genom att det var hon som påstod dagen innan att allt var i perfekt ordning och att barnet kunde åka hem.

Neonatologiavdelningen har sin egen vikt, som kan mäta med en noggrannhet på 5 gram, till skillnad från vad som finns i rummet - bara med en noggrannhet på 50 g. De facto kan de mäta hur många gram (milliliter) barnet drack mjölk genom att helt enkelt jämföra vikten före och efter amning. . Vi tog detta test någon gång på tisdag. Det var fördelaktigt eftersom barnet drack 20 ml (20 g steg) på en minut under 20 minuter. När Barbora fick reda på att vårt barn var "underviktig" och därför uppmanade oss att upprepa testet. Vi kom överens. På cirka 20 minuter drack barnet 40 ml och skulle förmodligen ge ännu mer om vi inte behövde träffa sjuksköterskan Lenka Cimlerová. Hon gav utbildning för föräldrar som släpps från sjukhuset. (Så vi var tvungna att sluta amma, gå i vikt och sedan träna, under vilken amningen fortsatte.)

När jag sprang med barnet mellan min mamma och vikten på neonatologiavdelningen stoppades jag av rektor MUDr. Lenka Doležalová (samma varelse som hotade oss i rummet) med förbehållet att vi måste prata, för med en sådan vikt kan barnet under inga omständigheter släppas hem. Jag sa att vi just nu får reda på vikten före och efter amning och vi får se det. Hennes handlingar bekräftade mig i beslutet att resultatet av testet inte kommer att hindra oss från att åka hem - inte ens omvänd. Vi undertecknade därefter det omvända och uppgav att en ny undersökning kommer att utföras av vår utvalda barnläkare, MUDr. Chládková nästa dag.

För att bestämma vikten rekommenderar jag en fördröjning taktik. Så överväga barnet så sent som möjligt. Jag tvivlar inte på att om vår baby vägdes strax efter leveransen skulle skillnaden vara ännu större.

 

Vyska

Vi mötte aldrig officiellt detta. Bara genom att besöka våra släktingar mättes en höjd av minst 50 cm med hjälp av en skräddars mätare. När Barbora skrev en medicinsk rapport frågade hon om vi hade en bebis att mäta: höjd, huvudets omkrets, ... och andra parametrar. Jag svarade det nej, och att minsta höjden är 50 cm.

Att mäta höjd kan vara smärtsamt för ett barn efter födseln eftersom det ännu inte har avslappnade muskler från ett tillstånd där det var i en boll i moderns buk. (Först hemma efter en vecka fick vi veta att den mäter 54 cm.)

 

Rökning förbjuden

Under hela vistelsen var vi i rum 309. Flera gånger var jag tvungen att varna personalen att från den motsatta dörren till servicetrappan, tack vare utkastet, väntar en stark doft av rök in i vårt rum. Ibland kändes rummet som en pub. Jag bad alltid personalen att gottgöra. Jag fick höra att ingen rökt här, eftersom det var förbjudet i byggnaden. Endast stationssjuksköterskan medgav för mig under ett besök att hon visste om problemet, men att hon inte kunde lösa det.

Jag tror att tjänsten trappan (eller kanske den angränsande balkongen) tjänar som ett inofficiellt rökrum. Tyvärr sprider lukten genom korridorerna på hela förlossningsavdelningen. Det är mest som att känna på morgonen när man byter skift och så kallade "vindar" - lämnar öppna dörrar till servicestegan.

Starka rökare är MUDr. Krch och syster / doktor i en gul tröja.

 

MD. Lenka Doležalová och MUDr. Barbora Koubková

Fru Dolezalova, 2x, överraskade mig med sitt olämpliga och obekväma beteende. Personligen tycker jag att en person av denna typ borde göra ett annat jobb. Hennes uppförande var alltid coolt och oprofessionellt.

Å andra sidan har hennes underordnade doktor Koubková alltid behållit ett professionellt ansikte. Det har ofta sett henne att hon inte delar vår åsikt, men hon har alltid försökt att klargöra allt. Senare, utan onödigt känslomässigt avstämd tal, levererade hon vändet, som vi undertecknade tillsammans.

 

Lenka Cimler och laktationsrådgivaren

Lenka är sjuksköterska, barnmorska och amningskonsult i en person. Den sista av dessa roller hjälpte oss mycket, eftersom min fru hade ett stort problem med amning från början. Tack vare Lenka och hennes kollegor lyckades vi lösa problemet.

Vi är glada att hyra en elektrisk sugkopp som hjälpt min fru att vakna mjölk för vår baby.

Det finns enligt uppgift totalt 7 amningskonsulter på avdelningen. Vi träffade minst 3 (inklusive Lenka). Det är sant, vad en persons åsikt. Var och en av dem rådde oss med något och lade till en användbar skärv i mosaiken. Jag rekommenderar att du inte tar någon bokstavligen och tar en hälsosam mitt: Amning så länge och så ofta som en baby vill ha.

Vi gillar Ivana Königsmarks tillvägagångssätt: Så snart ditt barn vaknar, sätt dina knogar i bröstet.

Det är bra att få en förklaring till att barnen hålls ordentligt i bröstet, hur man gör det bra. Det är också användbart att veta mer än en amningsposition.

Dessa små barn har bara fyra grundläggande krav: kärlek, mat, sömn och överpackning.

 

Barnvänligt sjukhus

Barnsjukhuset strävar efter statusen "Babyvänligt sjukhus", det vill säga ett sjukhusvänligt barn[4].

Det är definitivt trevligt att veta att de är emot användning av nappar och amning från en flaska. Det som inte längre är trevligt är att även om du har födelseplan, så personalen kommer att meddela dig: "Vi vet att du har en födelseplan, vi kommer att försöka följa den, men vi kommer fortfarande att erbjuda dig vår lösning.". Så födelseplanen kommer inte att rädda dig från att konfrontera saker som du planerar enligt födelseplanen du vill inte. De kommer inte att ge dig det automatiskt, de kommer att erbjudas dig av liknande leverantörer. I sina erbjudanden är de ibland mycket obetydliga när de står upp. Det kräver ofta en stark dos av självförtroende och ett starkt uttryck för oenighet.

Tyvärr räcker det ibland inte med ett enkelt NEJ-samtycke. I så fall ber du personalen att registrera ditt beslut i läkarrapporten och låta dig underteckna det motsatta. Han kan också undertecknas av partnern som en person nära partnern, som behövs mitt i sammandragningen.

Din "NEJ" är Absolut! Om du inte håller med om något har de ingen rätt att agera mot din vilja, förutom i fallet med ett påvisbart hot mot moderns eller det nyfödda barnets liv.

Det kommer att finnas situationer där du kommer att försöka "sparka" dig. De kommer att försvara dig själv genom att välja sin förlossningsavdelning, så du måste respektera sina regler. De kommer också att försöka förklara att de måste ta Hippocrates ed och att de inte kan låta ett barn eller en kvinna ha något att göra.

Verkligheten är att de är tjänsteleverantörer (ett privat aktiebolag) och du är i rollen som en kund till tjänsten. Det är upp till dig att bestämma. Det enda undantaget är det redan nämnda tillståndet av akut hot mot livet, när lagen kräver att de agerar mot din vilja. Ingen intern reglering tvingar dig att acceptera något som strider mot din tro. Detta gäller också om du har undertecknat ett avtal om att följa interna regler när du går in på moderskan. Du kan ändra ditt beslut - avvisa förfarandet i omvänd ordning.

 

De måste skrämma dig

Om du inte godkänner en undersökning eller ett medicinskt förfarande är de skyldiga att informera dig om konsekvenserna av ditt beslut. De har också en skyldighet att tydligt förklara för dig vad de verkligen vill göra.

Övningen är att skrämma dig till döds, för ordet "död" hörs flera gånger. Många läkare gör detta utan en aning empati och takt. Det kändes alltid som: Vi kunde inte övertyga dig, så vi måste skrämma dig. I en situation där en kvinna föder eller ett barn bara är några timmar i världen är det ganska olämpligt sätt att kommunicera.

När det gäller att klargöra begrepp och fakta: För det mesta förklarar andra latinska termer de ursprungliga begreppen. I finalen vet du inte mycket mer än tidigare. Ändå insistera på att de talar tjeckiska för att förklara situationen så länge du inte kan vara säker på att du fullt ut förstår problemets natur.

Att vårt barn är dåligt filmat i födelsekanalen, vi kom ut ur dem bara vid tredje försöket.

 

Avtal om faders deltagande i födseln

Jag rekommenderar att du hämtar det här dokumentet på moderskan i förväg och läser det noggrant. Det är på ett sätt en form av avtal mellan en nära (fader) som föder en kvinna och ett modersjukhus.

Som med alla avtal måste båda parter komma överens om dess giltighet. Det är därför upp till dig om du godkänner villkoren i avtalet eller om du kommer med din egen version.

Personligen valde jag det andra alternativet - jag förberedde min egen version[5] avtal. I synnerhet har jag tagit bort bestämmelsen från dokumentet Jag samtycker till att betala CZK 300 för nödvändiga utgifter i samband med deltagande i födseln. Denna begäran är olaglig, såvida du inte undertecknar den i avtalet.

Lag nr. 372 / 2011, §28, para (3) punkt. (E) gör det rätt patient (i detta fall, den arbetande kvinna) vara i besittning av en närstående person eller en person som utsetts av patienten[6] utan några extra avgifter.

På Mělník moderskapssjukhus tar de även in två personer. Om de vägrar att ansluta sig till den här versionen av avtalet, ska du helt enkelt inte underteckna det. Du är skyddad av lag och den har en högre vikt än deras interna regler. Det enda som kan förändras är ditt skriftliga samtycke.

Trots att denna avgift inte fanns i avtalet och avtalet undertecknades av båda parter, försökte de smuggla avgiften till mig i det slutliga uttalandet. Jag invände att jag inte instämde i något liknande. De invände att jag hade undertecknat det för dem och sa nej. De hävdade att de hade interna regler. Jag svarade att detta var olagligt och jag tänker inte betala det för att få räkningarna omgjorda.

Jag frågade vad avgiften var för. Jag fick höra att bära och tvätta kläder. Jag motsatte mig att det inte verkar realistiskt för mig att engångskläder kostar CZK 300 och att de verkligen inte kommer att tvätta dem eftersom de är gjorda av papper. Jag var intresserad av en närmare uppdelning av artiklar. Jag fick svaret: "... och andra kostnader i samband med din vistelse.". När frågade "Vad annat?", Sköt sjuksköterskan bara, medan den andra sa: Läkaren kommer att skriva över det.

 

fakturering

Eftersom vi bodde i ovanstående rum var det nödvändigt att debitera de tillhandahållna tjänsterna. Jag bad om att fakturan skulle göras på fakturan utan den ovan nämnda 300 CZK-avgiften.

 

Dokumentet (i tre exemplar) har titeln som SKATSDOKUMENT (faktura). Efter att ha läst det var jag väldigt arg, för den så kallade fakturan innehöll, förutom fakturan, ytterligare avtalsbestämmelser, som jag såg för första gången i mitt liv. Bakom dessa bestämmelser stod en ruta för underskrift och datum. Med andra ord framkom ett ganska obscent kontrakt från skattedokumentet.

 

Formell och juridisk brister av dokument: "TAXDOKUMENT (faktura)"

Förfallodatum fastställdes till mindre än 7 dagar. Det är en bra vana att ge minst 10 dagar, högst 30 dagar.

Ytterligare avtalsbestämmelser i den så kallade fakturan var följande:

1. Genom att acceptera denna faktura bekräftar patienten att informationen i den är korrekt, fri från fel.
2. Deltagarna kom överens om att i händelse av patientens försening med att betala sin skyldighet har leverantören rätt att kräva ett avtalsstraff på 10% av det belopp som ska betalas för varje förseningsdag.
3. I händelse av att patienten dröjer med att fullgöra sin skyldighet, ger patienten i enlighet med bestämmelserna i 55 § 2 mom. d) i lag nr 20/1966 Coll. - om människors vård och hälsa, i dess ändrade lydelse, i den utsträckning som är nödvändig för att uppgifterna om deras person och tillhandahållen hälso- och sjukvård ska kommuniceras till en tredje part i syfte att utöva leverantörens rätt till betalning av regleringsavgiften och relaterade andra anspråk.
4. Vid en fördröjning av fullgörandet av sin skyldighet godkänner patienten dessutom i enlighet med bestämmelserna i §55 andra stycket d) i lag nr 2/20 Coll. - om människors vård och hälsa, med ändringar, med överlåtelse av leverantörens anspråk till tredje part.

 

Bestämmelsen i punkt 1 är utan förbehåll. Fakturan innehåller en överenskommen artikelförklaring. Men bestämmelse 2 är fel. De facto vill ha cirka 1000 CZK / dag för dig om din betalning är försenad. Detta är omoraliskt och olagligt. Det är nödvändigt att inse att fakturan betalas endast den dagen pengarna krediteras mottagarens konto. Så det behöver inte ens vara ditt fel. I villkor 3 och 4 anges att du samtycker till att din personliga information vidarebefordras till någon som är involverad i inkasso.

Jag har hållit tillbaka alla tre versionerna av dokumentet och strykt underskrifterna på dem och sagt att vi inte kommer att ge dem detta, eftersom vi inte håller med de ytterligare bestämmelser som nämns ovan. Vi är villiga att ta över en faktura som är verklig och endast en faktura, dvs utan den kontraktsnoten. Vi fick höra att endast läkaren, som är någonstans i förlossningsrummet, kan ändra fakturan. Så jag svarade att låt dem göra om och lösa med vem de än ville, men jag skulle inte ta detta från dem.

Efter cirka 15 minuter anlände en advokat som representerade sjukhuset. Jag förklarade situationen för honom och visade fakturan / kontraktet. Efter att ha läst dokumentet bad han om ursäkt för att jag såg det här för första gången, godkände inte något sådant och jag borde definitivt inte skriva under något sådant. Vi gick sönder genom att skicka en ren faktura med posten utan alla 30-dagars anteckningar.

Som en nyfikenhet fick jag veta av en advokat att lag nr 20 / 1966 inte längre existerar, det vill säga det gäller inte.

Det bör tilläggas att den så kallade fakturan fördes av min syster till min fru med orden: "du måste underteckna den". Min fru invände att jag skulle se det (jag var i nästa rum vid den tiden). Sjuksköterskan vägrade och sa att min fru var tvungen att underteckna det nu. I en situation där min fru genomgick en svår operation anser jag beteendet vara en motbjudande hyenism och ett försök att missbruka situationen. (Det är som om den berusade / förbluffade mannen hade skrivit en räkning.)

 

Personlig erfarenhet

En kvinna under förlossningen (från den första sammandragningen) kan inte riktigt fatta rationella beslut. Alla de logiska åtgärderna avbryter henne och distraherar henne från den viktigaste - förlossningen.

Jag anser att en kvinna borde ha 24 timmar vid sin sida. kontinuerligt åtföljd (partner, doula, privat barnmorska), som kommer att vara på hennes sida under alla omständigheter och kommer att skydda henne från yttre påverkan. Partnern är perfekt som en nära person. Han har rätt att företräda kvinnan när han undertecknar olika dokument. Detta är särskilt användbart i situationer där min partner har sammandragningar och läkare envist insisterar på att nu hon måste skriva under damen här.

Man bör komma ihåg att läkarna på modersjukhuset tenderar att följa förlossningsstil, som om barnet och mamman var i livsfara när som helst.

 

Záver

Och hur känner jag mig för moderskapet Mělník?

Min fru berättar kanske en lite annan historia. Det är okej. Hon var under påverkan av kärlekshormonet (oxytocin), jag var under påverkan av stress och en slags stridsutplacering. Min roll var att skydda henne från läkarnas galna idéer. Hennes jobb var att föda.

Man kan verkligen säga att det finns goda människor på Mělník moderskap. Tyvärr finns det också människor som förstör helhetsbilden, och i situationer som födelse av ett barn är all ovänlighet ett smärtsamt slag mot ryggen.

Om vi ​​ska föda ännu en gång i framtiden, så i Mělník bara om jag undertecknar en allmän omvändning i förväg av vad jag inte vill ha i alla fall. Jag önskar också att det bara fanns en barnmorska med oss ​​hela tiden och ingen annan störde oss.